临床护士人文素质培养策略探讨
【摘要】[目的]为了解临床护士对人文素质的认知状况，探讨提高护理队伍人文素质的培养方法。[方法]采用问卷调查法,对二级、三级医院2 075名临床护士进行培训前后的人文素质认知状况调查，并进行统计学分析。[结果]通过人文素质的培训，不同学历、不同职称、不同级别医院的护士对人文素质的认知有不同程度的提高(P<0.05)，除副主任护师外，均有统计学性意义。除副主任护师和本科护士培训后人文素质认知得分在80分以上外,其他学历、职称的护士对人文素质认知的都低于80分，特别是护士职称、中专生、二级医院护士培训前后人文素质认知得分在70分以下。[结论]人文素质的培训能提高临床护士人文素质认知的总体水平，但仍需进一步加强。
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【关键词】 临床护士;人文素质;培养方法
随着社会的迅速发展，人们对人性化的医疗服务提出了更高的要求。护士对人文素质的认知将直接影响护理的专业形象,影响医院的医疗、护理服务质量。为此，笔者对临床护士人文素质认知状况进行了研究，以便正确评价护士认知上存在的问题，采取针对性的教育与培训，达到提高护士人文素质，满足病人更高层次精神需求。
1 对象与方法
1.1 调查对象
对镇江市二级、三级医院的2 075名临床护士进行调查,除4名男性外其他均为女性。
1.2 调查方法
采用便利取样方法。2008年3月、2009年5月，在本市二级、三级医院的临床护士中采用横断面自填问卷调查的方式进行调查。由调查者发放问卷并负责收回。培训前共发放问卷1 200份，回收有效问卷1 016份，有效率84.67%。培训后发放问卷1 200份，回收有效问卷1 059份，有效率88.25%。
1.3 调查工具
调查表根据许乐教授等设计的“人文素质认知状况问卷调查表”[1]，结合目前临床护理需求适当改变而成。由两个部分组成,第一部分为一般情况,包括年龄、护龄、学历和职称;第二部分为人文素质的认知,包括人文知识和人文精神两方面内容,由30项选择题构成。认知得分以该部分答题正确率计算。
1.4 培训方法
1.4.1 加强人文知识构建
人文知识是人类关于人文领域的基本知识。包括3大类:第一类是以学科构建的人文社会科学课程，主要有哲学、社会学、心理学、伦理学、逻辑学等。通过此类课程的学习，能够正确认识自然、社会、他人和自身，培养良好的道德情操和人文品位。第二类为人文社会科学与护理学交叉产生的边缘学科课程，主要有护理心理学、护理伦理学、护士与法、护理与人际沟通等。此类课程使护生能够运用人文社会科学的理论知识，探讨与护理有关的问题，从而引导护士重视生命与健康的价值。第三类是由学科综合后形成的专题课程或综合课程，主要有社区卫生保健、护理管理等，融人文社会科学的教学于护理实践中，提高护生的综合素质。鼓励临床护士利用业余时间学习，丰富知识结构。
1.4.2 促进人文精神的内化
人文素质教育不等于人文学科教育。人文知识是主观对客观的反映成果，人文精神则是人文知识的升华。人文素质教育的关键是培养护理人员的人文精神，它不仅教给护理人员人文知识，更是促进人文学科中内涵的价值——人文精神向个体身心的内化，这正是人文素质教育的一个重要特征。
1.4.2.1 营造良好的护理文化
在医院营造一种充满人性，以尊重、关心工作人员和病人及满足病人需要为中心的人文环境，倡导和推崇体现护患、医患、患际、医际及护际、医护间的温馨和谐的人文氛围，并充分利用院训、格言警句等人文熏陶;在病区悬挂精美的整体护理、温馨病房标牌，创造洋溢着人文精神和充满人性氛围设施。
1.4.2.2 举行丰富多彩的主题教育活动
围绕人文素质这一主题，组织丰富多彩的活动;开展主题鲜明的演讲比赛、礼仪展示、事迹报告、心得体会等活动;推行普通话上岗、护理星级服务等一系列举措。通过各种活动的开展、各种仪式的举行，集环境熏陶、氛围感染，使护理人员心领神会，逐步使护理人员人文素质丰厚起来。
1.4.2.3 护理实践中的传帮带
护理管理者、资深护士应加强自身人文素质的提高，将护理人文精神贯穿于日常工作中，体现在护理细节中，用自身人文知识和人格魅力去感染护士、教育护士，使人文精神得到不断的积淀。
1.5 统计学方法
将收回的调查表逐项进行统计归类,所得的数据采用SPSS10.0软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 一般状况
培训前:护士300人，护师464人，主管护师213人，副主任护师39人;本科生131人，大专生539人，中专生346人;三级医院护士684人，二级医院护士332人。培训后:护士305人，护师492人，主管护师226人，副主任护师36人;本科生145人，大专生548人，中专生366人;三级医院护士736人，二级医院护士323人。
2.2 培训前后不同职称护士认知情况的比较(见表1) 表1 培训前后不同职称护士认知情况比较(略)
2.3 培训前后不同学历护士认知情况的比较(见表2) 表2 培训前后不同学历护士认知情况比较(略)
2.4 培训前后不同级别医院护士认知情况的比较(见表3) 表3 培训前后不同级别医院护士认知情况比较(略)
3 讨论
3.1 人文素养教育的重要性
护理学是一门关于人的科学，护理工作以母性的慈爱为基础，以对人的关怀照顾为目的，来维护人的生命与健康[2];整体护理观又强调以人的健康为中心，以病人的利益和需求为中心，因此护理不仅要关注疾病，更要关注患病的人及其家庭和社会环境。这就要求护士不仅要具有良好的医学基础知识、整体护理知识，还要具有稳定的心态和足够的人文、社会科学知识，这样才能真正认识人，理解人和关怀人，为病痛中的患者实施人性的、人道的真正关怀，这也是社会的期望，民众的期望[3]。
3.2 临床护士对人文素质认知的总体水平有待提高
许多研究证明，人文素质已成为护士职业素质的底蕴[14]。由于医学模式的转变和健康观念的更新,护理专业同其他医学专业相比,更要有较好的人文素质水平。从表1～表3可以看出，通过人文素养的培训，不同学历、不同职称、不同级别医院的护士对人文素质的认知都有不同程度的提高，除副主任护师外，均有统计学意义。但除副主任护师和本科生护士培训后人文素质认知得分在80分以上外,其他学历、职称的护士对人文素质认知的总体水平都有待进一步提高。特别是护士职称、中专生、二级医院护士培训前后人文素质认知得分在70分以下，与许乐等研究相符[1,5]。可能与个人的学识水平、人生阅历、工作环境的文化氛围等有关。
3.3 护理工作中渗透性人文素质教育的作用[6]
研究中也发现，护理管理者自身人文素质高、科内人文氛围好的科室护理人员的人文素质认知普遍高。这与护理管理者自觉地将人文素质教育渗透到护理管理中,如人性化的日常工作安排，使其基本符合患者的生理规律和护理人员的心身健康需求;护理工作中不但培养护理人员的实际操作能力、处理问题的能力，也注重培养其爱伤观念、人文关怀理念，通过各种细节言传身教培养护士的人文素质;其次发挥了护理人际环境潜移默化的影响力[7,8]，形成感染护理人员人文素质的氛围[912]。21世纪是生命科学的世纪,人类健康观念的转变,为护理事业的发展提供了机遇和挑战。为此,我们要用与时俱进的眼光,重新审视护理工作,在临床护理继续教育中,应注重护理专业教育与人文素质教育,加大人文学科的比例，促进人文知识和人文素质的转化。
【参考文献】
[1]许乐,林碧,林雁娟，等.临床护士对人文素质认知状况的调查分析[J].护理研究,2005,19(1A):2829.
[2]张秀伟,吴美福.激发护理专业人文精神策略的探讨[J].中国护理管理,2006,6(8):3031.
[3]邓荆云.湖北省护士人文素质现状及要求的调查与分析[J].医学与社会,2008,21(4):1718.
[4]徐晓霞.谈以人文素质教育为特色的高校护理专业教育[J].现代护理,2007,13(15):14691470.
[5]刘淑珍,李奇志,周益民.护理队伍人文素质亟待提高：盐城市护理队伍人文素质现状调查分析[J].中国医学伦理学,2004,17(6):35.
[6]黄弋冰,许乐.临床护理教学渗透人文素质教育的思考[J].医学教育探索,2005,4(6):376378.
[7]李惠玲.软性环境对高职实习护生人文素养的培养与熏陶[J].中华护理杂志,2005,40(3):212213.
[8]高澎苹.护理美学概论[M].北京:科学技术文献出版社,2001：9697.
[9]曹艳霞.护士长在护士人文素质培养过程中的定位思考与实践[J].护理研究,2008,22(suppl.2):204205.
[10]吴亚君.预防学生不文明行为 培养关爱能力[J].护理研究,2009,23(9B):23682370.
[11]石美霞.我院专职护理实践教师人文素质的现状调查及改进措施[J].护理研究,2009,23(3C):770771.