对恢复期精神分裂症病人实施护理干预的效果

【摘要】 目的 察看护理干预对恢复期肉体团结症病人康复的疗效。办法 将80例恢复期肉体团结症病人随机分为两组，在承受常规药物治疗的根底上，研讨组给予认知行为护理干预，对照组依照常规干预，治疗12周。采用SCL90、BPRS量表，分别对两组疗效停止评价。结果 研讨组干预前后SCL90、BPRS量表评分变化与对照组比拟，差别有显著性(t=4.702～18.364,P<0.05)。结论 认知行为护理干预对恢复期肉体团结症病人的肉体康复有重要的作用。

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　　【关键词】 肉体团结症 认知疗法 护理

　　THE EFFICACY OF NURSING INTERFERENCE IN THE TREATMENT OF SCHIZOPHRENIC PATIENTS IN STAGE OF RECOVERY

　　WANG XUEYAN, WU CHUNJIAN, ZHANG GUIMIN, et al

　　(Qingdao Mental Health Center, Qingdao 266034, China)

　　[ABSTRACT]ObjectiveTo observe the efficacy of nursing interference for stageofrecovery schizophrenic patients. MethodsA total of 80 patients were randomly divided into study group and control group. Antipsychotics and routine nursing interference were applied in control group while antipsychotics and cognitivebehavior nursing interference were used in study group for 12 weeks. The efficacy was evaluated with SCL90 and BPRS. ResultsThe changes of the scores of SCL90 and BPRS were significantly different between the two groups.ConclusionCognitivebehavior nursing interference played an important role in the mental recovery of the patients.

　　[KEY WORDS]Schizophrenia; Cognitive therapy; Nursing care

　　肉体团结症是一种病因未明的脑部疾病，给予抚慰、支持、限制等心理辅助治疗是必不可少的。肉体病病人人格和肉体失去了统一谐和的效能，与外界不能正常接触，产生幻觉、妄想等症疾，并且其思想、情感、行为亦有显著障碍，其社会功用受损。随着护理形式由以疾病为中心向以病人为中心的整体化护理转变，如何协助病人走向完整康复，减少或根绝复发，减轻家庭和社会担负，国内外学者从不同的角度停止了讨论[1，2]。本文察看了认知行为护理干预对恢复期肉体团结症的疗效，现报告如下。

　　1 对象与办法

　　1.1 研讨对象

　　选取2005年4～6月在我院住院的肉体团结症病人80例，入组条件为：①契合CCND3的肉体团结症的诊断规范;②年龄24～72岁;③初中以上文化水平;④处于疾病的恢复期;⑤无严重的躯体疾病。随机分为两组：研讨组40例，男22例，女18例，年龄为24～70岁，均匀(54.1±9.8)岁;对照组40例，男20例，女20例，年龄为26～72岁，均匀(52.8±9.4)岁。

　　1.2 研讨办法

　　两组均承受常规抗肉体病药物治疗。除此之外，对照组给予常规干预， 包括抚慰、支持、限制等心理辅助治疗，研讨组展开认知行为的护理干预[3]，均治疗12周。在入组时和干预完毕后采用SCL90、BPRS量表分别对两组停止测定[4]。

　　1.3 认知行为护理干预措施[5]

　　1.3.1 个别心理治疗

　　是以护理人员与病人个别说话方式停止的心理治疗。护理人员理解疾病发作的过程与特性，协助病人控制自已疾病的状况，使病人对疾病有正确的认识，消弭其慌张不安的心情，承受护理人员提出的治疗措施，并与护理人员协作，与疾病作斗争。

　　1.3.2 集体心理治疗

　　是指护理人员把同类疾病的病人组织起来停止心理治疗，主要办法是授课、讨论与示范。依据病人中普遍存在的消极心理要素与对疾病的错误认识，深化浅出地为病人解说有关疾病的病症表现、病因、治疗和预后等，使病人理解疾病发作、开展的规律，消弭顾忌，协助其树立与疾病作斗争的自信心[6]。

　　1.3.3 家庭心理治疗

　　是指护理人员依据病人与家庭成员之间的关系，采取家庭谈判的方式停止心理谐和，以树立良好的家庭心理氛围，加强家庭成员之间的心理相容，解除病人的消极心理状态，使之顺应家庭生活。

　　2 结 果

　　2.1 两组病人SCL90量表评分比拟

　　除了肉体病性和偏执因子外，其他因子两组干预前后变化差别均有显著性(t=4.702～18.364,P<0.05)。见表1。表1 两组病人干预前后SCL90量表评分变化的比拟(略)

　　2.2 两组病人BPRS评分比拟

　　焦虑抑郁、思想障碍、敌对猜疑和缺乏生机 4个因子干预前后变化差别均有显著性(t=5.236～11.037,P<0.05)。见表2。表2 两组病人干预前后BPRS量表评分变化的比拟(略)

　　3 讨论

　　无论是典型的抗肉体病药物还是非典型性的抗肉体病药物都可以有效地控制绝大多数病人的肉体病性病症，但对慢性肉体团结症的社会功用缺损、肉体残疾等病症则无明显的效果。一些研讨标明，长期住院的肉体团结症病人智力根本能保管较好，但社交、独立性、思想的损伤则较为严重，多数病人对工作人员和家人的命令被动服从，不能表达本人的感受，个人卫生和外出购物等生活技艺退化，并且这种表现随着住院时间的延长更为突出。因而，在肉体病症得到控制后，应尽早让病人回归社会就是肉体康复工作的重点。本研讨结果显现，对恢复期肉体团结症病人展开认知行为的护理干预，对预防病人认知、情感、意志、人格等方面的不正常心理活动、调治病态社会意理的发作与扩展，确有明显的治疗效果。

　　【参考文献】

　　[1]魏彩琴. 护理形式的转变与护理教育变革[J]. 齐鲁医学杂志， 2001,16(3):346347.

　　[2]唐秋萍,邓施. 肉体团结症心理治疗的研讨现状[J]. 中国行为医学科学， 2002，11(2):158.

　　[3]陈彦万. CCMD3相关肉体障碍的治疗与护理[M]. 济南:山东科学技术出版社, 2001:71.

　　[4]张明圆. 肉体科评定量表手册[M]. 长沙:湖南科学技术出版社, 1993:216.

　　[5]刘宏,武春建. 心理治疗的品种及其主要特性[J]. 心灵对话, 2005，9(1):199201.