尼群地平联合矿泉浴治疗高血压病疗效观察

【关键词】 尼群地平 矿泉浴 高血压

　　高血压是常见多发病，据统计材料显现，我国35～74岁人群中，高血压的发病率高达27%，患者人数已接近1.3亿，且每年新增300万人以上。高血压又是心血管病的风险要素，积极治疗高血压可显著降低高血压患者脑卒中、心血管事情及老年痴呆的发作率和死亡率。同时，非药物干预高血压可显著减少高血压的发作和心血管并发症的发作。现将原来根底上察看的收住我院72例高血压病患者经药物结合矿泉浴治疗疗效报告如下。

　　1 材料与办法

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　　1.1 高血压诊断规范[1] 高血压诊断规范采用2004年10月《中国高血压病防治指南》血压诊断规范。收缩压≥18.7 kPa和(或)舒张压≥12.0 kPa，且在不同时间丈量三次以上血压方可肯定。

　　1.2 普通材料 本组病例共72例，其中男性49例，女性23例;年龄38～84岁，均匀年龄为60.2岁;病程数天至数十年不等。随机将患者分为两组，治疗组(尼群地平+矿泉浴)36例，男26例，女10例;对照组(尼群地平)36例，男23例，女13例。

　　1.3 治疗办法 治疗组服用尼群地平10 mg，2次/d，结合矿泉浴1次/d，矿泉浴采用温泉水全身浸浴法，水温38℃～40℃，20～30 min/次，15 d为一疗程。分别于矿泉浴前后采用汞柱式血压计丈量肱动脉血压值，疗程完毕后计算其浴前浴后的血压均匀值。对照组服用尼群地平10 mg，2次/d，早晚各测一次血压，15 d为一疗程，疗程完毕后计算药物治疗后血压均匀值。

　　1.4 留意事项 ①空腹或饱餐后不宜入浴。②时间不宜过长。③在浸浴过程中如有不适则中止浸浴。④严重心衰、呼衰及心脑血管疾病禁浴。⑤年龄过大、体质衰弱者如无陪同人员禁浴。

　　1.5 统计学处置 各项指标以x±s表示，计数材料采用χ2检验，计量材料采用t检验。

　　2 结果

　　2.1 疗效判别规范 有效：血压值降落;无效：血压值无变化或血压值升高。

　　2.2 治疗结果

　　1)高血压患者经过矿泉浴治疗后血压均有不同水平的降落，收缩压降落0.05～2.78 kPa，均匀降落1.03 kPa;舒张压降落0.13～2.7 kPa，均匀降落0.69 kPa。治疗结果有极显著性差别(P<0.01，表1)。

　　2)治疗组(尼群地平+矿泉浴)降压有效率为94.44%，对照组(尼群地平)降压有效率为80.56%。治疗结果有显著性差别(P<0.05)，阐明矿泉浴治疗辅助降压治疗效果明显(表2)。

　　3 讨论

　　我国是世界上矿泉最多和应用历史最早的国度之一，自汉代以来历代医家都有对矿泉浴治疗疾病的记叙[2]。高血压是最常见的心血管病，而且可惹起严重的并发症，防治高血压尤为重要。我们采用温泉矿泉浴作为辅助治疗获得称心的疗效。

　　依照中华人民共和国医疗热矿水水质规范和“中国医疗矿泉分类计划”[3]，安宁温泉矿泉属于重碳酸镁高热淡温泉，pH值7.1～7.3，出水口温度42℃～45℃，富含钾、钠、钙、镁等离子，氡的含量也比拟丰厚。医疗指标最多的为碳酸氢盐成分矿水[4]。矿泉浴降压原理：首先由于矿泉水的机械刺激作用[5]，矿泉的浮力作用使人体浸浴时所遭到实践的重量明显减少，水的静水压使肾脏充血，发作多尿，有利尿作用[6];同时静水压力[7]可改善血液黏度改善微循环使外周阻力降落，故血压降落及矿泉水的液体微粒运动对机体末梢有轻度的按抚作用可使皮肤血管扩张血压降落。其次经过矿泉温度的刺激作用，皮肤感受器遭到水温刺激，有调理神经系统兴奋抑止过程的功用，使血管扩张。最后经过化学的刺激作用而起降压作

　　用[7]，活性离子、微量元素对血压的调理作用，降低血管慌张度和调理神经细胞的作用，使血压降落;矿泉水中的氡使皮肤内产生一种血管活性物质，使皮肤血管先收缩后扩张使血压降落;重碳酸泉的CO2能够使四周血管扩张，血压降落。

　　总之，矿泉水治疗高血压不失为一种良好的辅助治疗办法。但对降压作用持续时限及靶器官作用有待进一步察看。

　　【参考文献】

　　1 中国高血压防治指南委员会.2004中国高血压防治指南. 高血压杂志，2004，12(6):483-486

　　2 都秀兰，张恒久.关于开展我国矿泉医学的几点考虑.中华理疗杂志，2000，23(6):361-362

　　3 陈炎冰，王立民，陈子元，等.我国医疗矿水的定义和分类的初步计划.理疗与疗养，1964，4(3):1-2

　　4 李奇.医疗矿水及其应用.四川地质学报，2000，20(4): 311-315

　　5 杜丽君.医疗矿泉在疗养医学中的应用与开展.中国疗养医学，2001，10(2):5

　　6 周汝翔，主编.适用疗养学.沈阳:辽宁人民出版社，1987.74

　　7 崔继秀，刘阿力.矿泉对高血压病作用的研讨停顿.中国疗养医学，2005，14(1):18-19