新生儿头皮静脉留置针穿刺新方法与传统方法的比较分析

【关键词】 重生儿;头皮静脉穿刺;新办法;传统办法

　　头皮静脉输液是重生儿承受药物治疗及摄入营养的重要途径，随着医疗程度和输液请求的不时进步，静脉穿刺技术已成为临床护理人员应该纯熟控制的根本功，相比之下，控制重生儿头皮静脉穿刺技巧则更艰难。做到一针见血，既减轻了患儿的痛苦，又为治疗和抢救博得了珍贵的时间。

　　1 材料与办法

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　　1.1 普通材料

　　2008年1月至2008年6月本科收治需行头皮静脉留置针输液的重生儿100例，其中男78例、女22例，日龄1 d～28 d (8.43±8.03)d , 体重0.95 kg～4.5 kg (3.34±0.69)kg将其随机分为改良组、常规组，改良组60例，常规组40例，每组重生儿体重、日龄、疾病品种、病情轻重、输液品种等根本相同。

　　1.2 办法

　　两组均选用输液，采用(美国BD公司消费) 24 G静脉留置套管针。

　　1.3 评价办法

　　穿刺一次，留置针胜利送入头皮静脉为穿刺胜利一次，留置针胜利送入头皮静脉为穿刺胜利，留置针未能送入头皮静脉为穿刺失败。

　　1.4 统计学办法

　　比拟两组一次胜利率，所得数据采用 χ2检验。

　　2 结果

　　两组一次穿刺胜利率比拟，改良组95(57/60),常规组75(30/40)两组比拟, χ2= 4.9,P<0.05,差别有统计学意义,提示改良组头皮静脉穿刺办法优于常规组。

　　3 讨论

　　常规组:穿刺时采取直刺法，常规消毒后绷紧头皮的皮肤,针头与皮肤呈10°～15°进入皮肤后，依据血管粗细直曲，在皮肤内潜行0.5 cm～1 cm，由浅入深，迟缓进入血管，见回血后即中止进针，将留置针悄悄送入血管内。

　　改良组：穿刺时采取直刺法，常规消毒后将左手拇指与食指分别固定在血管的两端,当头皮静脉充盈显露时将针头与皮肤呈10°～15°进入皮肤后，依据血管粗细直曲，在皮肤内潜行0.5 cm～1 cm，由浅入深，迟缓进入血管，见回血后即中止进针，将留置针悄悄送入血管内。由于头皮静脉呈网状散布，血液均向心回流至心脏, 将左手拇指与食指分别固定在血管的两端从而阻断了血液回流，能够使头皮静脉充盈而显露，此时停止穿刺可使回血速度加快而进步了头皮静脉的穿刺胜利率，同时也减少了重复穿刺所形成对重生儿疼痛的刺激，另外也能更好地维护重生儿的头皮静脉。