晨间提问在小儿心脏外科ICU质量管理中的应用+QQ:55755004
【关键词】 晨间发问;心脏外科;质量管理
小儿心脏外科ICU是一个危重病密集、病情多变的场所,也是高医疗技术密集的中央。它请求护士们既有扎实的根底学问,又要有专业学问;既要有丰厚的临床经历,又要控制多种操作技艺;还要有在紧急状况下良好的应变才能。为了进一步扎实ICU护理人员的根本功,进步ICU的效劳质量,我们采取了晨间发问的方式来稳固护理人员的根本理论和专业技艺程度,并且获得了较称心的效果。
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1 办法
1.1 发问的方式
护士长可提早列出需调查的内容,普通选择在周一晨会上列出标题,并给出3 d~4 d的准备时间,在这段时间里,让护士们在业余时间查找材料,整理答案。并在每周接近周末时停止发问。发问后大家再集体讨论一下,每个人都发表一下本人的意见,最后护士长做出总结并应用到临床理论中。
1.2 发问的对象
首先发问新入ICU的培训护士,由于我们是心脏病外科,来科室之前的新护士很少会接触到与之相关的内容,他们ICU相关学问是最单薄的,最应该增强的。经过发问一些根底的问题能够使他们在短时间内树立一定的理论根底,让她们的学习有重点可循,进步也就更快一些。新护士答复终了,再让其带教教师停止补充。也就是遵照一种由新到老的次第。
1.3 发问的内容
护士长能够依据联络本科实践有针对性的发问,内容能够触及:①ICU现有病人疾病的病理生理、血活动力学特性、监护要点及护理措施、安康教育等,另外作为小儿心脏外科护士请求应该更高、更详细,由于我们监护的患儿包括了重生儿、婴幼儿和儿童,年龄跨度比拟大,针对不同的年龄阶段有着不同的护理需求。所以发问的问题也要有针对性。②ICU院感方面的学问,先心病监护与其他科监护室有所不同,术后患儿抵御力差,在经过手术的打击、体外循环等缘由,要特别留意严厉无菌操作,一旦感染,则会加重病情,治愈会很艰难。我们所发问的问题能够从浅入深、由易到难,比方从最根本的无菌操作洗手、消毒液的运用发问,然后触及吸痰、三通注药、深静脉的护理、切口敷料、引流管的护理,等等。让护士们时辰强化无菌观念。③ICU仪器的操作办法及其维护办法:心外ICU内精细且复杂的仪器很多,有时一些仪器会长时间不用,一旦遇到危重病人要用时会由于生疏而手忙脚乱,耽搁病人的救治。所以,会经常应用晨间发问的方式来稳固一下重要仪器的运用和维护办法,为有效地救治病人争取时间。④根底理论学问和专业操作流程:我们能够来到床旁,由护士长对监护室义务护士所监护的病人停止发问,内容触及该病人根本病情、根底护理、相关操作。这样理论和理论相分离,印象更深入,也是对监护室护士工作的一种考核。最后护士长能够对该病人当日的护理工作做出指导性意见。
2 效果
2.1 催促护士自学,进步本身素质
提早布置晨间发问的问题,护士带着问题盲目翻阅书籍查找答案,养成自学习尚,构成良好的科室文化和学习气氛。
2.2 理论联络实践,加深记忆
发问的内容与临床护理工作实践很好的分离,便于记忆。另外答复缺乏之处还有年资高的护士或护士出息行剖析补充,可以促进了解加深记忆。
2.3 有时机接触新观念、新技术
关于同一个问题,护士们经过各自手头上的材料查找,可能得到的答案会有所不同,有利于更新本人的一些旧观念和技术。
2.4 有利于进步护士的言语表达才能和应变才能
晨会上经常答复问题、讨论问题,有助于进步护士的言语构思、组织及表达才能以及应对突发事情的应变才能,有助于护患交流和处置ICU内瞬息万变的病情。
2.5 有利于进步护理质量
针对病人的病情及相关护理问题停止交流,使护士控制最佳护理措施,更好地效劳病人。综上所述,护理根底理论与护理技艺是护理专业的中心内容。护理管理者能够经过晨间发问的方式对护士的各项学问停止温习和考核,也是对其稳固进步的一个过程。最终的目的就是为了进步ICU的效劳质量,使病人受益。