湖北省首届手术室专科护士培训实践调查

　【关键词】 手术室;专科护士;培训;实践

　　现代医学科学和诊疗技术飞速发展，病人对护理服务的需求也不断提高。为了发挥护士的专业技术水平和能力，发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。目前，我国专科护士的培养尚未形成规范的培养和管理制度，但促进护士在临床专科护理领域的发展，提高护士的专业技术水平，已经成为护理界以及卫生行政部门、医院管理者的共识。为适应医学科学的发展，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展，湖北省于2009年5月18日—2009年7月18日开办了首届手术室专科护士培训班。 

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　　1 培训班介绍

　　1.1 承办单位

　　由湖北省卫生厅和华中科技大学同济医学院附属协和医院共同承办。

　　1.2 培训对象

　　全省三级综合医院及部、省属医院手术室护士,具有护士执业证书,具有卫生和教育行政部门认定的护理专业专科以上学历，护师以上职称，具有5年以上手术室临床护理工作经验。

　　1.3 培训时间与方法

　　培训2个月，采取全脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，采用多媒体和实物教学。1个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院手术室进行临床实践技能学习。

　　1.4 培训内容

　　理论内容包括：医院手术室护理概论,洁净手术室管理及规章制度,手术室医院感染预防与控制，手术病人围术期护理与安全管理，手术配合技术和护理操作技术，手术室新技术和新业务，手术室的职业安全与防护,手术室突发事件的应急处理，麻醉护理，等。实践学习配备临床实习手册，在专科老师指导下实施。

　　1.5 培训目标

　　培养基础扎实、实践能力强、具有较强自学能力、独立思考能力和临床思辨能力、科学分析能力、合作沟通能力、解决手术病人护理问题和手术室专业问题的能力;培养具有团队协作意识、手术室专业意识、专科护理意识和创新意识，具有一定的教学和科研能力的手术室高层次专科护理人才。

　　1.6 培训考核

　　理论考核总分100分;专科技能考核总分100分;临床实习由带教老师进行评价，并对实习手册进行登记打分，总分50分;撰写论文一篇总分50分。

　　1.7 培训评价

　　考核总分达240分以上，遵守各项规章制度，无护理差错事故者颁发湖北省手术室专科护士资格证书。

　　2 结果

　　参加培训班的学员共45名，主要是从事多年手术室护理工作的主管护师和护师，其中护士长13名，占28.9%。表1 45名学员对培训班学习内容的评价(略)

　　3 讨论

　　国内护理专业的中专、大专、本科不同学制的教育中，无独立的手术室护理专业，手术室护理的相关理论与技能被融入《护理学基础》和《外科护理学》的科目中。护生在手术室实习1周至1个月，实习期在不同学校、不同学历教育中存在较大差别。手术室护士的在职培训以一对一的师徒式带教为主，缺乏系统、科学的理论和实践培训。目前国内手术室普遍存在手术室专业人才培养周期长、理论知识薄弱、能力发展不平衡、综合素质不高等问题。21世纪，随着“专科护士”的理念引入我国，护理界日趋重视专科护士的培养与发展。

　　手术室是病人实施手术诊断、治疗、抢救的重要场所，手术成败直接衡量医院的医疗质量。随着医疗手术专业专科化更细致、更规范的实施，对手术室护士提出了更高的要求，全科手术室护士的概念在实践中不断受到冲击，专科护士的培训和实施势在必行。手术室专科护士培训的目的是将专科护理新理论、新知识、新技术进行传授，手术专科的基本配合技能和专科技术相结合，使手术室护士成为既有理论知识又有实际经验的专科手术护士，能主动解决护理问题，增强护理能力，提高手术室护理质量。

　　笔者认为，在当前手术室已有大批实践经验护士的基础上，进行短期培训的形式，增加学科新知识，拓宽知识面，培养高素质的手术室专科护理队伍应该说是一条可取的途径。

　　【参考文献】

　　[1]朱丹，周莉.手术室护理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：130145.

　　[2]戴红霞.国内外手术室专科护士的培养现状[J].护士进修杂志,2009，24(3):415418.

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　　[5]王宇等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究,2006,20(1A):8284.

　　[6]杨晓菲,来小彬.手术室护士对设置手术室专科护士的态度[J].中华现代护理杂志,2008,14(29):30963098.