藤黄治疗带状疱疹的护理体会

　【关键词】 藤黄;带状疱疹

　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，初期感染表现为水痘或呈隐性感染，当病毒再次活动时，沿周围神经分布而侵及皮肤，表现为群集的急性疱疹同时伴有神经痛(一般病程2～3周)。我门诊自2002～2005年应用藤黄治疗带状疱疹患者12例，均获满意效果，现分析报告如下。

　　1 临床资料 

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　　1.1 一般资料 12例均为本门诊患者，年龄16～85周岁，均为城镇居民，其中1例为三叉神经支配的皮肤区域，1例为T12～L1神经支配的皮肤区域，其余均为肋间神经支配的皮肤区域。12例均实行全身治疗(静滴阿昔洛韦)抗病毒、预防感染、肌注Vit B12、Vit B1营养神经等治疗、局部皮肤涂擦藤黄治疗。

　　1.2 藤黄擦剂配制方法和治疗方法

　　1.2.1 藤黄擦剂组成及制法 把藤黄研末放于75%以上的乙醇瓶中密封备用。

　　1.2.2 治疗方法 首先给患者进行全身的支持、抗病毒、预防感染、营养神经等治疗，三叉神经处带状疱疹行保护眼睛的治疗后局部皮肤涂藤黄擦剂每天3～6次，其余的局部皮肤涂藤黄擦剂每天3～6次。

　　1.3 结果 本组12例患者局部绿豆大小的水疱治愈时间轻中度一般为5～7天，重度7～9天局部皮肤结痂治愈，后遗神经性疼痛经30～45天营养神经治疗，皮肤感觉如初。

　　2 病案举例

　　例1，患者，男，85岁，无职业。3天前左侧头额局部针刺样、灼热感，按之更甚，2004年10月11日局部皮肤出现红色皮疹及小水疱，要求我门诊出诊治疗。静滴抗病毒、预防感染、营养神经等，外涂藤黄擦剂每天3次，眼部用氯霉素眼药水，利巴韦林眼药水交叉滴眼，9天后局部结痂脱落，皮肤如常，继续给予神经营养药，1个月后患者痊愈。例2，患者，女，65岁，退休工人。自觉左侧乳房下、腋至背部灼热感针刺样疼痛不能入眠，于2006年7月6日来我门诊就医，见局部出现绿豆样大小不等约15 cm水疱，体温37.5 ℃，经给予抗病毒、预防感染及营养神经等治疗，外涂藤黄擦剂每天5～6次，5天后局部结痂，皮肤恢复正常，继续给予神经营养药1个月，患者痊愈。

　　3 讨论

　　3.1 临床效果 (1)止痛作用：患者外涂藤黄擦剂后，均有减轻疼痛的感觉。(2)收敛干燥作用：具有吸收水疱、干燥、局部结痂、收敛，促进患处愈合等优点，当水疱破裂，渗出物较多时效果尤佳。

　　3.2 藤黄擦剂的药理功效的认识和分析 (1)藤黄的药理功效：消肿、化毒、止血、杀虫，治痈疽肿毒等[1]，治一切无名肿毒及发背。用法：滴花烧酒，磨藤黄敷，不住手敷之。(2)藤黄性毒，而能攻毒[2]。(3)高浓度乙醇可使水疱脱水 、结痂、干燥。

　　3.3 藤黄擦剂的优点 (1)藤黄擦剂价格便宜，制作简单，经济实惠。(2)用藤黄擦剂外涂带状疱疹处方便易行，疗效显著。

　　3.4 保管 藤黄擦剂有毒，医务人员应妥善保管。

　　【参考文献】

　　1 王桂舟.不药良方.太原：山西科学技术出版社，1993，1.

　　2 张璐.本草逢源.北京：中国中医药出版社，1996，27.